“健康扶贫，关爱女性健康”深入牧区 乳腺癌规范诊疗专家志愿医疗队走进锡林浩特

引言:乳腺癌是中国女性最常见的恶性肿瘤,严重威胁女性健康。目前我国女性乳腺癌发病率为42.55/10万人,预计到2021年,中国乳腺癌患者将高达250万。尤其是在偏远地区,百姓对乳腺癌防治意识非常薄弱,导致诊断延误、治疗不当等现象十分常见。数据显示,我国每年偏远贫困地区女性乳腺癌发病约9.8万,占农村全部女性乳腺癌发病的14.11%。

2019年8月2日,由国家卫生健康委员会中国人口宣传教育中心和中国抗癌协会乳腺癌专业委员会(CBCS)共同主办,中国抗癌协会指导,锡林郭勒盟卫生健康委员会、锡林郭勒盟中心医院承办,罗氏制药中国支持的“健康扶贫,关爱女性健康”全国20城贫困地区及基层乳腺癌规范化诊疗培训及乳腺健康教育公益活动第九站来到了美丽广阔的内蒙古大草原。

中国抗癌协会王春城部长;中国抗癌协会乳腺癌专业委员会主任委员、重庆医科大学附属第一医院内分泌乳腺外科任国胜教授;重庆医科大学附属第一医院内分泌乳腺外科厉红元教授;重庆医科大学附属第一医院肿瘤科甘露教授;重庆医科大学附属第一医院内分泌乳腺外科杨得娟教授;重庆医科大学附属第一医院病理科喻姗姗教授;台州市恩泽医院甲乳外科曹天泽教授;大连医科大学附属第二医院超声科韩琳琳教授;锡林郭勒盟卫健委主任李志鹏;锡林郭勒盟中心医院院长王洪武;锡林郭勒盟中心医院肿瘤科李蕊仙主任等领导以及锡林郭勒盟中心医院专家志愿医疗队员,共同出席了本次公益活动启动仪式及当天义诊活动。

健康扶贫深入农牧地区,提升基层地区乳腺癌防治水平

据悉,在国家健康扶贫的整体战略下,医疗保障是最为基础也是最重要的工作之一。为了进一步推进乳腺癌规范化治疗,提高乳腺癌“早发现、早诊断、早治疗”意识,中国抗癌协会乳腺癌专业委员会从2018年开始至2020年,每年定期组织乳腺诊疗全国知名专家,以及中青年医生成立乳腺癌多学科“专家志愿医疗队”前往全国20个偏远贫困及基层地区,深入各级医疗机构,开展基层乳腺癌规范化诊疗培训及乳腺健康教育公益活动,改善贫困地区女性健康状态。

锡林郭勒盟卫健委主任李志鹏表示,在国家健康扶贫攻坚战中,医疗保障是最为基础也是最重要的工作之一。专家志愿医疗队的到来,这对进一步推动临床医生规范化治疗,提高乳腺癌患者的科学抗癌意识都有积极的作用。同时提高了基层医疗卫生保障,为积极探索健康扶贫新途径、新方式,有着实际的帮扶和推动作用。

(锡林郭勒盟中心医院乳腺健康公益宣教讲座现场)

建立“早诊早治、分型而治”防治意识,服务好边远农牧地区百姓

当前,我国乳腺癌的发病率呈急速增长态势,位居女性恶性肿瘤发病首位,偏远贫困地区乳腺癌发病率居高不下,严重威胁女性的健康,是当地百姓因病致贫、因病返贫主要原因之一。中国抗癌协会王春城部长表示:“我们始终要把人民健康放在优先发展的战略地位,推动基层医院医疗技术和基层地区女性健康意识,引导公众建立健康生活方式,远离癌症困扰,中国抗癌协会将责无旁贷。”

为了进一步推进乳腺癌规范化治疗,提高乳腺癌“早发现、早诊断、早治疗”,分型而治的观念。在主任委员重庆医科大学附属第一医院任国胜教授带领下,组织多名重医一院乳腺诊疗知名专家,以及中青年医生组成多学科“专家志愿医疗队”赶赴锡林郭勒盟中心医院,通过开展系列临床规范及实践教学活动,给予基层医护人员最实际的诊断技能和护理知识的提升。任国胜教授提到:“目前,临床多学科协作团队(MDT)是国际公认的主流肿瘤治疗模式,也是规范乳腺癌诊治的重要手段。MDT专家志愿医疗队专家根据自己所在医院的医疗情况并结合锡林郭勒盟中心医院的现状,为当地患者提供了乳腺癌诊疗咨询、检查等全方位、多学科的专业医疗服务。同时我们与锡林郭勒盟中心医院的医生、护士们就CBCS指南、乳房疾病病理分析、病例讨论等多方面进行了深入的沟通和交流,有效地帮助基层医生更清晰、直观地了解疾病的治疗规范和前沿的治疗方向。”

(锡林郭勒盟中心医院公益义诊现场)

在“临床规范及实践” 交流会上,重庆医科大学附属第一医院内分泌乳腺外科厉红元教授介绍:“以HER2阳性乳腺癌为例,其约占所有乳腺癌的 25%,由于靶向药物曲妥珠单抗的出现,3/4的HER2 阳性乳腺癌早期患者生存期可以超过10年,但其中仍有25%会出现复发。为了更好地帮助乳腺癌患者减少复发,中国药品管理监督局去年批准了帕妥珠单抗适用于与曲妥珠单抗和化疗联合作为具有高复发风险HER2阳性早期乳腺癌患者的辅助治疗,可使中国整体患者人群出现复发或者死亡风险降低31%;对于淋巴结阳性(LN+)或激素受体阴性(HR-)的高危人群,复发或者死亡风险分别降低35%和45%。与全球数据相比,帕捷特+赫赛汀联合化疗方案带给中国患者的获益更大。”

(“专家志愿医疗队”与锡林郭勒盟中心医院病理科专业对口交流)

(“专家志愿医疗队”与锡林郭勒盟中心医院医生MDT病例讨论)

2017年赫赛汀进入医保目录,极大地帮助乳腺癌患者切实减轻经济负担,让更多的患者拥有治愈机会。但尽管如此,仍有 25%的患者经过目前抗HER2治疗后依然会出现疾病复发,乳腺癌一旦复发为晚期患者,目前尚无有效的方法能达到治愈。双靶联用创新的治疗方案又将进一步大大降低高危人群(淋巴结阳性或激素受体阴性)的复发风险降,近期最新一轮的国家医保目录调整已经启动,提高帕妥珠单抗药物可及性,让广大患者能够真正使用上这些好药,还需要政府和企业一起多方努力,共同推动药品价格的下降和医保目录的调整,让广大患者真正能够使用上创新的救命药,不在 “忘药兴叹,这也是医生和患者最大的心愿。

乳腺疾病规范化诊疗培训,边远地区健康教育重要一课

开展健康教育、健康促进工作,帮助群众掌握正确的防病、普及健康生活方式,对于改善基层地区女性的健康状况有着积极推动作用,锡林郭勒盟中心医院王洪武院长谈到:“锡林郭勒盟中心医院作为锡林郭勒最大的医疗机构,是一所集医疗、教学、科研、急救、保健、康复于一体的三级乙等综合医院,同时也是内蒙古医科大学、内蒙古民族大学和锡林郭勒职业学院的教学医院,我们肩负着全盟20.3万平方公里土地上100万各族人民的医疗服务任务,承担着全盟人民的健康守护任务。此次乳腺癌多学科 ‘专家志愿医疗队’充分发挥专科优势,给我们带来了大量的乳腺疾病诊疗知识,和最实际的诊断技能和护理知识,有效提升当地女性乳腺健康意识,定将更好的为“健康中国、健康内蒙古”造福当地百姓做出贡献,为人民健康保驾护航。